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設(shè)立在北京眾多公立醫(yī)院的“特需”和國(guó)際醫(yī)療服務(wù)，向來(lái)因“特權(quán)服務(wù)”、“VIP”等備受爭(zhēng)議。媒體從北京市衛(wèi)計(jì)委獲悉，今年北京將進(jìn)一步削減公立醫(yī)院特需醫(yī)療規(guī)模，各公立醫(yī)院壓縮“特需”的情況，今后將納入績(jī)效考核評(píng)價(jià)體系，和醫(yī)院評(píng)審掛鉤。（4月15日《新京報(bào)》）
何謂醫(yī)院“特需”服務(wù)？就是花高價(jià)看病，可以享受特殊貴賓待遇。
以住院收費(fèi)為例，按照北京市發(fā)改委網(wǎng)站公布的醫(yī)療價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，普通病房床位費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)多在每床20元一天。即便是帶有“VIP”色彩的干部病房，收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也多為每天80元—100元。相比之下，部分醫(yī)院“特需”的床位費(fèi)每天即上千元。
列位看官，您這會(huì)兒看明白了吧，公立醫(yī)院之所以熱衷于開設(shè)“特需”服務(wù)，就是為那些花得起大錢也愿意大把掏錢的人群準(zhǔn)備的，個(gè)中的寓意，您懂的。
到北京兒童醫(yī)院給孩子瞧病的家長(zhǎng)都有印象，該醫(yī)院的普通門診樓門庭若市，家長(zhǎng)排隊(duì)等號(hào)耗幾個(gè)小時(shí)不足為奇，而與之比鄰的“國(guó)際醫(yī)療部”卻室雅蘭香，大夫隨叫隨到，讓人感嘆：有錢人真好！
筆者在這里絕對(duì)沒有“仇富”的心態(tài)，也不是要影射那些為了給孩子瞧病不惜“割肉”的“窮爸爸”，筆者感到納悶的是：公立醫(yī)院既然姓“公”，為何要為少數(shù)人開辟這樣一塊“特需區(qū)”呢？
當(dāng)下的公立醫(yī)院，特別是那些赫赫有名的三甲醫(yī)院，其面向普通民眾的醫(yī)療資源本來(lái)已經(jīng)十分緊張。可就在為人民服務(wù)的能力都非常吃緊的情勢(shì)下，還得切出一塊最精良的醫(yī)療資源，為“小眾”提供特殊服務(wù)，讓人不能不質(zhì)疑：這些姓“公”的大醫(yī)院是不是在奔著人民幣服務(wù)？
在推進(jìn)醫(yī)療改革中，注重改革的公平性原則十分重要。而公立醫(yī)院，毫無(wú)疑問應(yīng)當(dāng)以公平性原則作為至高無(wú)上的準(zhǔn)則。如果為了多掙人民幣，將絕大部分的人民群眾排除在外，那就很可能讓醫(yī)療改革失去民意支持的基礎(chǔ)。連主持改革的發(fā)改委負(fù)責(zé)人而今也承認(rèn)：從價(jià)值判斷上，公立醫(yī)院開展大量的特需服務(wù)是一種對(duì)于公共資源的擠占，不符合公立醫(yī)院公益性定位。而且也壓縮了非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展空間，造成了醫(yī)療服務(wù)資源配置的一種失衡。
主政者雖然已經(jīng)承認(rèn)公立醫(yī)院搞“特需”違背公平原則，但是只同意逐漸削減“特需”規(guī)模，而不愿意取消“特需”，這其中又有什么玄機(jī)呢？
也許主管部門憐香惜玉，覺得直管的這些大型公立醫(yī)院平時(shí)太辛苦，收入太低了，應(yīng)該給它們留下一塊創(chuàng)收的“自留地”，但這種脈脈柔情又能解決多大問題呢？
要知道，凡事搞“例外”，就容易為暗箱操作提供上下其手的機(jī)會(huì)。特別是在當(dāng)前反“四風(fēng)”如火如荼之際，允許姓“公”的大醫(yī)院再這么“特需”下去，顯然已不合時(shí)宜。我們甚至可以說(shuō)：衡量醫(yī)療改革是否得到深化的最直接標(biāo)準(zhǔn)，就得看醫(yī)改的均等化和公益化水平如何。
敢不敢切掉公立醫(yī)院“特需”的尾巴，足以考量主管部門改革的決心和定力。
