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　　國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)近日主持召開國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議，確定2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)為新增試點(diǎn)城市公立醫(yī)院取消藥品加成，嚴(yán)控不合理檢查檢驗(yàn)費(fèi)用。年內(nèi)實(shí)現(xiàn)大病保險(xiǎn)全覆蓋，推進(jìn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算等利民措施。（4月10日《北京青年報(bào)》）

　　銀行早就全國(guó)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算了，醫(yī)保為什么就不能實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算？我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)尚未建立省級(jí)結(jié)算中心，確實(shí)存在信息化建設(shè)滯后問題，但技術(shù)層面的問題并不是醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)的主要障礙。醫(yī)�！奥巍彪y，缺的不是技術(shù)。

　　經(jīng)過多年努力，我國(guó)已經(jīng)建立了覆蓋95%以上城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障體系。但問題是，有關(guān)體系由新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)三者構(gòu)成，三項(xiàng)醫(yī)保制度并存，彼此間差異巨大，“互聯(lián)互通”困難不小。同時(shí)，目前我國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)是以省為結(jié)算單位，各省在醫(yī)保政策上各有不同，這種境況讓跨省轉(zhuǎn)結(jié)成為一樁相當(dāng)復(fù)雜的工程。

　　不同身份的人員享受不同的醫(yī)療保險(xiǎn)，不同地域執(zhí)行不同的報(bào)銷目錄和比例，醫(yī)保政策和待遇水平因人、因地不同而存在差異，甚至相差懸殊。如此縱橫交錯(cuò)的各自為政和畫地為牢，才是醫(yī)�！奥巍彪y的根本原因。同時(shí)，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置高度不平衡，醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)后，可能讓大城市醫(yī)療資源的供需矛盾變得更為尖銳，這種擔(dān)憂也在一定程度上成為醫(yī)保“漫游”的障礙。

　　在我國(guó)人口流動(dòng)日益頻繁的背景下，實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)已是大勢(shì)所趨。醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)問題與我國(guó)醫(yī)療保障體系密切相連，改起來也是千頭萬緒，有關(guān)部門可以由易到難，逐步解決。首先要在全國(guó)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)省內(nèi)醫(yī)保即時(shí)結(jié)算，之后是跨省結(jié)算，然后再解決各省份醫(yī)保繳費(fèi)水平不同問題，各省醫(yī)保目錄不統(tǒng)一問題等等。由表及里地解決醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)問題，不僅能解除公眾異地就醫(yī)結(jié)算的痛點(diǎn)，也會(huì)促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療資源配置均等化的實(shí)現(xiàn)。