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　　公立“超級醫(yī)院”擴張勢頭不減，值得反思。如果相關部門不給出明確信號，這種勢頭可能會加劇醫(yī)療資源的失衡。合理配置醫(yī)療資源需要一個過程，尤其需要改革者久久為功的勇氣與定力。

　　據《工人日報》9月18日報道，9月16日，投資48.5億元的鄭州大學第一附屬醫(yī)院新院區(qū)投入使用，擬增加病床位3000張，屆時這所醫(yī)院的總床位將達到1萬張，位列全國第一。然而，幾張就醫(yī)堪比春運的圖片走紅網絡，將鄭大一附院患者人滿為患以至于樓道內床挨床的場景展現無遺。盡管醫(yī)院越建越大，且床位越來越多，但“看病難”的尷尬卻沒有緩解。自2008年始，鄭大一附院就陷入“建樓就住滿，住滿就建樓”的困局。

　　國家衛(wèi)計委曾下發(fā)通知，要求各地控制公立醫(yī)院規(guī)模過快擴張，但一些地方“超級醫(yī)院”的存在似乎顯示出控制公立醫(yī)院規(guī)模的艱難。大醫(yī)院急劇擴張的初衷應該是緩解百姓“看病難”，但其客觀效果卻不明顯。某種程度上，它還加劇了醫(yī)療資源的不平衡配置。普通病患進一步向大醫(yī)院集中，加重了看病難，而且一定程度上抬高了醫(yī)療費用，加劇了看病貴，不利于更好地滿足百姓的就醫(yī)需求。

　　為了實現“小病不出社區(qū)、大病就近就醫(yī)”目標，一些地方按照國家醫(yī)改方案的要求進行了有益探索。如北京、安徽等地正在推行分級診療模式，引導患者分流。這些探索盡管遇到一些現實難題，但其在減輕患者醫(yī)療負擔、優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境、改善公眾就醫(yī)體驗等方面的積極效果正在逐步顯現。

　　一些大型醫(yī)院“建樓就住滿，住滿就建樓”的思路，是否能實現醫(yī)改努力解決的“看病難、看病貴”的目標，值得討論。一些地方面對醫(yī)改的困難，似乎失去了耐心和信心，明知建“超級醫(yī)院”不能解決醫(yī)療資源失衡問題，卻依然走入“迷宮”。有人將其歸結為市場因素，認為是龐大的市場需求倒逼醫(yī)院不得不為之；有人歸因于主管部門調控不力，認為醫(yī)療市場不是完全競爭的市場，需要主管部門加以引導，劃出邊界；有人將其歸因于患者的非理性，認為不少患者平日省吃儉用，但看病時卻近乎偏執(zhí)地非大醫(yī)院不去。

　　上述說法各從不同側面評判著問題，其中尤其值得注意的是，醫(yī)療主管部門及大醫(yī)院在醫(yī)改當中承擔著重要的、不可推卸的責任。不要輕易把大醫(yī)院“越建人越多”的責任推給社會、市場和公眾，主管部門和醫(yī)院應該從實現國家醫(yī)改方案的大目標進行自我審視，符合方案的堅持，脫離軌道的拉回，偏離方向的糾正。如果相關部門嚴格執(zhí)行大醫(yī)院輪換派一些專家到中小醫(yī)院坐診的制度，中小醫(yī)院就不會門可羅雀；如果中小醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院與大型醫(yī)院的“雙向轉診”機制能得到更好的推行，一些患者就不會不顧一切地“選大不選小”；如果有關部門不給大型醫(yī)院的擴張開“綠燈”，醫(yī)療資源的不平衡就不會進一步加劇。

　　公立“超級醫(yī)院”擴張勢頭不減，值得反思。如果相關部門不給出明確信號，這種勢頭可能會加劇醫(yī)療資源失衡。合理配置醫(yī)療資源需要一個過程，需要借助“時間換空間”逐步解決，其中，尤其需要改革者久久為功的勇氣與定力。