“哪里不舒服？心慌嗎？胸口疼嗎？”1月21日21時，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心來了一位心率超過200的患者。急診中心主治醫(yī)師商娜馬上對其進行初步診斷。

詢問病情、確認(rèn)既往病史、檢測實時心率、實施初步物理治療……商娜和同事片刻不停。兩輪物理治療下來，患者終于恢復(fù)了行動能力。

“這位患者的情況，在我們接診的患者中還算較輕的。”商娜告訴記者，“這是陣發(fā)性室上速，心律失常的一種。我們通過物理刺激，做一個Valsalva的動作（一種治療輔助動作），讓患者用10毫升注射器吹15秒，吹了兩次他就緩解過來了?！?/p>

患者心率降下來后，商娜又急匆匆回到值班室寫病歷，打電話幫患者協(xié)調(diào)住院。除了這些，商娜和同事還要負(fù)責(zé)在搶救室留觀患者的查房觀察工作，幫這些患者及家屬與住院部協(xié)調(diào)對接。

這是急診夜班工作的日常。據(jù)介紹，搶救室前一日白天就收治了21個患者，整個急診區(qū)最多每天要接診400多人。

作為和生命賽跑的最前線，急診室特別考驗醫(yī)生的綜合能力。

“急診室的工作不確定性很強，往往是前一秒風(fēng)平浪靜，后一秒就狂風(fēng)驟雨。”商娜說，“在急診流水區(qū)，醫(yī)生需要高效鑒別診斷患者病情，并做一些基本的心肺復(fù)蘇。急診患者病情多樣且突發(fā)性強，要求醫(yī)生各方面的知識都要掌握?！?/p>

2024年春節(jié)大年初三，也是商娜值班，有個酒精性肝硬化的中年男性消化道出血。來的時候患者就大量嘔血，同事們緊急啟動多學(xué)科會診，終于止住了患者出血。能把人從“鬼門關(guān)”拉回來，也讓大家充滿成就感。

朝陽醫(yī)院急診中心近日日均接診量超過350人，接診任務(wù)繁重，極大考驗著急診中心的指揮調(diào)度能力。

“我們實施應(yīng)急替班制度?！背栣t(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心副主任殷文朋介紹，當(dāng)急診排隊到一定人數(shù)時，醫(yī)院會從其他科室在崗醫(yī)生中調(diào)派人手支援。

朝陽醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)中心做了充分的準(zhǔn)備，準(zhǔn)備了更多的口罩和充足的感冒消炎、止咳化痰等常規(guī)藥物。

高強度忙碌過后，商娜終于有了喘口氣的時間。“急診室一年365天沒有放假的概念?！苯衲瓿痛竽瓿跻?，商娜依舊要在急診室度過。

說話間，搶救室又來了一位從外院轉(zhuǎn)過來的肺栓塞中高?；颊?。拿上病例和設(shè)備，商娜和同事們繼續(xù)忙碌著……