嗅覺減退、精細動作變慢,警惕可能是帕金森病
嗅覺減退、走路變慢、夜間睡覺大喊大叫、手抖……可能是得了帕金森病。帕金森病常被稱為“震顫麻痹”,嚴重影響著眾多中老年人的生活質量。4月11日是世界帕金森病日,今年的主題是“人工智能助力帕金森病管理”。
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師梅珊珊介紹,帕金森病屬于一種神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病,多發(fā)于中老年人。隨著年歲增長,人在65歲后,帕金森病發(fā)病率呈指數(shù)級上升?!澳挲g越大,得帕金森病的可能性越大,65歲以上人群的患病率在1.7%,80歲以上則高達6%?!泵飞荷赫f
“有人將帕金森病稱作‘不死的癌癥’,原因是雖然疾病本身并不直接影響壽命,但隨著身體逐漸變得僵硬,再伴隨一些非運動癥狀的出現(xiàn),則會嚴重影響患者的生活質量。”梅珊珊說,帕金森病的實際病因尚不明確,神經(jīng)系統(tǒng)老化;長期接觸農(nóng)藥重金屬等有毒物質;頭部受過外傷,一氧化碳中毒等都對發(fā)病有所影響。此外,還有遺傳因素的影響,人體攜帶易感基因也會增加發(fā)病率?!翱傊两鹕∈嵌喾N因素綜合作用的結果。”
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主治醫(yī)師王開亮表示,帕金森病的常見發(fā)病前兆包括嗅覺減退、走路變慢、夜間睡覺大喊大叫、手抖、便秘、夜間翻身困難等。他還注意到,近些年,臨床上帕金森病有年輕化趨勢。
“一方面可能是此前老年就診者較多,年輕患者即使有癥狀,也不被認為是帕金森病,因此這部分人被遺漏。近些年,隨著人們對帕金森病認識的提升,越來越多的年輕患者主動就診?!蓖蹰_亮說,另一方面,現(xiàn)在年輕人精神、心理壓力大,以及受不良生活方式、環(huán)境因素、工作壓力大等因素影響,誘發(fā)易感基因的表達,增加了帕金森病的患病率。
據(jù)介紹,針對帕金森病的治療,一般分為早中晚期?!霸缙诘呐两鹕颊?,主要表現(xiàn)為手抖和運動遲緩,但通過吃藥就能控制癥狀。3~5年的帕金森患者,會進入到中晚期,此時吃藥效果越來越差,患者可能出現(xiàn)明顯的‘開關’現(xiàn)象,即吃藥后狀態(tài)很好,藥效過了狀態(tài)又變差。有的患者甚至開始渾身出現(xiàn)扭動,也被稱為異動。”王開亮說,針對中晚期患者,臨床上一般推薦做腦起搏器手術,對運動癥狀的改善效果能達到70%~90%。
梅珊珊告訴記者,帕金森病治療包括幾個方面:藥物治療、手術治療、康復訓練等。此外,還要重視家庭看護和全程管理。帕金森病屬于慢性病,需要長期隨訪,根據(jù)不同的病情變化和生活需求來調整治療方案。
關于如何預防帕金森病,梅珊珊直言,目前沒有確切的預防手段,因為衰老是無法阻止的,但可以采取一些積極做法,讓人們遠離帕金森病,例如,平時可以多喝綠茶、咖啡,多做運動,以及減少有毒物質的接觸等?!熬G茶里的茶多酚,有抗氧化效果,能減少細胞死亡。咖啡里的咖啡因也有類似作用。而運動會激發(fā)人腦分泌更多的多巴胺?!泵飞荷航忉屨f,此外,地中海飲食、生酮飲食等也可能對神經(jīng)有一定保護作用。
如何判斷自己是否得了帕金森病?梅珊珊表示,隨著技術進步,已經(jīng)有一些APP和小程序能實現(xiàn)對帕金森病進行早期的篩查和癥狀監(jiān)測。對個人來說,如果發(fā)現(xiàn)自己近期精細動作變慢,例如,刷牙動作不利索、切菜速度變慢、說話聲音不自覺變小、寫字越寫越小等要引起重視?!皠幼髯兟笔桥两鹕〉淖钪饕憩F(xiàn)。出現(xiàn)這些癥狀后,可以先留意一段時間,如果持續(xù)幾個月或半年以上,需到醫(yī)院就診。



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