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自6月18日起，廣州23家醫(yī)療機構開始實施“一次掛號管三天”。該項服務有利于減輕多次掛號帶給患者的時間與經濟負擔，還能促進醫(yī)院進一步優(yōu)化檢查檢驗流程，提升檢查檢驗效率。

8月2日上午，廣東省廣州市的張先生因皮膚反復瘙癢，來到廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院（以下簡稱廣醫(yī)二院）皮膚科就診，醫(yī)生為其開具了皮膚真菌檢驗項目。由于檢測結果次日才出，醫(yī)生與張先生約定8月4日復診看結果。

8月4日上午，張先生在醫(yī)院取到檢測報告后，發(fā)現(xiàn)當日皮膚科各診室號源已無?！半y道白跑一趟？”張先生來到門診服務臺詢問，工作人員表示，醫(yī)院實行“‘一次掛號管三天’，患者當日就診所做的檢查未出結果，三日內復診無需重新掛號”。

記者了解到，自6月18日起，廣州23家醫(yī)療機構開始實施“一次掛號管三天”服務，允許患者在首診后三天內（含首診當天）免費續(xù)診同一科室，醫(yī)生解讀檢查結果并完成后續(xù)診療，減輕患者多次掛號帶來的時間與經濟負擔。

患者三日內續(xù)診無需再掛號繳費

在工作人員指導下，張先生很快在醫(yī)院智慧小程序找到了當天的專屬續(xù)診號源?！安粌H省去了重新掛號的麻煩，還直接關聯(lián)了之前的就診記錄，這個服務太貼心了?！睆埾壬f。

哪些門診能享受“一次掛號管三天”服務？廣醫(yī)二院門診部辦公室副主任吳文博告訴記者，包括?？?、專家、專病等在內的普通門診都可享受該服務?！爱敾颊呤状尉歪t(yī)，如果首診開具的檢查檢驗項目不能當天出具結果，系統(tǒng)會為患者設置一個續(xù)診號，以讓患者三天內在原就診科室完成一次續(xù)診?！?/p>

根據流程安排，患者拿到檢查檢驗報告后，可憑借續(xù)診號直接到首次就診的?？茍蟮剑部傻綄？崎T診分診臺由護士安排續(xù)診。但患者在首診時或續(xù)診前發(fā)現(xiàn)有其他?？萍膊?、需到其他專業(yè)科室就診的，不在續(xù)診范圍內，需要正常掛號。

8月2日，記者以患者身份來到廣醫(yī)二院血管外科掛號就診。開具檢驗項目后，醫(yī)生主動告知，如果當天出不了結果，三日內可預約續(xù)診，無需重新掛號繳費。

記者打開智慧醫(yī)院小程序，點擊進入“診間取號”板塊，選擇好三日內的續(xù)診時間段，系統(tǒng)便自動生成“0元續(xù)診號”。

“醫(yī)院根據檢查檢驗報告出具時間和出診安排，為患者預約首診醫(yī)生或同科室其他醫(yī)生的續(xù)診號。一般優(yōu)先安排首診醫(yī)生，若首診醫(yī)生沒出診，則會安排其他醫(yī)生。”吳文博說。

醫(yī)院探索“當天檢查當天清”

記者了解到，廣州23家醫(yī)療機構在實施“一次掛號管三天”政策一個月內，共提供免費續(xù)診服務約2萬人次，為患者節(jié)約掛號費近50萬元。

“一次掛號管三天”政策給醫(yī)院帶來了哪些改變？吳文博向記者介紹，該政策出臺后，檢查檢驗科室不斷優(yōu)化流程，縮短預約時長。當前，廣醫(yī)二院檢查科室增開了周末、午間和夜間檢查時段。同時，將復診號源并入報到就診序列，避免出現(xiàn)扎堆續(xù)診的情況。

“續(xù)診號占用部分號源，確實會對號源緊張的專家門診產生一定影響?！睆V州市紅十字會醫(yī)院門診部主任馮偉紅表示，對此，醫(yī)院會盡可能做到“當天檢查當天清”，優(yōu)化檢查檢驗流程，縮短報告出具時間，減少患者續(xù)診需求。同時，動態(tài)調整號源分配機制，結合不同科室、不同醫(yī)生的接診能力及患者需求，靈活平衡首診與續(xù)診號源比例，提升號源使用效率。

“在同科室內，一名醫(yī)生幫助另外一名醫(yī)生進行續(xù)診的情況是相互的，不會出現(xiàn)哪名醫(yī)生單方面被過度占據號源導致收入降低的情況?！标P于免費續(xù)診是否會加大醫(yī)生工作量，馮偉紅說，該院也正在探索優(yōu)化醫(yī)師績效考核機制，將線上復診完成質量、患者滿意度、診療效率等納入考核指標。

據介紹，廣醫(yī)二院還依托互聯(lián)網醫(yī)院建立“線上線下一體化復診模式”，患者可在三日內免費獲取診療建議。對于需調整用藥的復診慢性病患者，該院還支持線上開具電子處方并配送上門，節(jié)省患者往返醫(yī)院時間。

有醫(yī)院將續(xù)診時間延長至7天

根據廣州市衛(wèi)健委政策，預約續(xù)診號時，醫(yī)院會根據檢查檢驗結果出具時間和醫(yī)生出診安排進行選擇，為患者優(yōu)先預約首診醫(yī)生或同一診療組內其他醫(yī)生的續(xù)診號。

不少患者在接受記者采訪時也表示，續(xù)診時希望找同一醫(yī)生看診，但現(xiàn)實是一些專家一周只出一次門診，三日有效的續(xù)診號難以滿足需求。記者了解到，為解決該問題，廣州在推行“一次掛號管三天”服務的同時，也給予醫(yī)院自主探索的空間。

廣州市紅十字會醫(yī)院推行的“加長續(xù)診號”服務，將續(xù)診時間延長至7天。此外，該院還在續(xù)診號問題上進行了嘗試和探索。

“根據醫(yī)院安排，醫(yī)生可為患者預約下次續(xù)診時間?！瘪T偉紅介紹，目前系統(tǒng)后臺已經增加續(xù)診預約功能，醫(yī)生可直接為患者預約自己下次出診時間段內的號；患者如想盡早看結果，可在門診護士站預約其他醫(yī)生的門診號。

廣州市衛(wèi)健委相關負責人對記者表示，實施“一次掛號管三天”政策，目的是讓醫(yī)院進一步優(yōu)化檢查檢驗流程，提升檢查檢驗效率，除一些特殊檢查項目外，盡可能做到“當天檢查當天清”，逐步降低患者續(xù)診率。