本報訊 （記者甘皙）2026年度“北京普惠健康?！苯照介_放參保。

據(jù)了解，“北京普惠健康保”是北京市唯一政府指導(dǎo)的普惠型商業(yè)補充醫(yī)療保險產(chǎn)品，緊密銜接基本醫(yī)療保險，憑借低門檻、高保障、廣覆蓋的特點，自上線以來，累計參保超1500萬人次，獲賠超34萬人次，單筆最高賠付76.11萬元，最大賠付年齡為104歲，最小賠付年齡不足1個月，真正成為全年齡段參保人的堅實補充保障。

2026年度“北京普惠健康保”由北京市醫(yī)療保障局、北京市委金融委員會辦公室共同指導(dǎo)，由國家金融監(jiān)督管理總局北京監(jiān)管局監(jiān)督。產(chǎn)品保費不變，仍為195元/人/年，累計保額升級至350萬元。

健康人群自付費用起付線由30404元降至15000元，經(jīng)基本醫(yī)保報銷后，個人自付費用在15000元~30404元之間的部分報銷25%，進一步降低理賠門檻，惠及更多人群。經(jīng)大病保險報銷后，個人自付費用在30404元以上部分，健康人群報銷80%，特定既往癥人群報銷40%。

特藥責(zé)任報銷比例提高5個百分點，健康人群、特定既往癥人群報銷比例分別由60%、30%提高至65%、35%。特藥保障范圍進一步擴大，病種覆蓋擴展至87種，藥品清單增至159種。