據(jù)中國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)微信公眾號(hào)報(bào)道，近日，最高人民法院、最高人民檢察院聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于辦理貪污賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的解釋（二）》，自5月1日起施行。這是繼2016年相關(guān)司法解釋施行之后，反腐敗司法領(lǐng)域重磅、全面的一次升級(jí)，該司法解釋重點(diǎn)降低了單位行賄罪入罪門(mén)檻，明確了醫(yī)療領(lǐng)域行賄從重處罰。

近年來(lái)我國(guó)打擊醫(yī)藥商業(yè)賄賂力度很大，效果也十分顯著。醫(yī)藥代表被納入了全流程的嚴(yán)格監(jiān)管，昔日“跑醫(yī)院、塞紅包、遞回扣”等亂象得到了很大程度的遏制，不少地區(qū)的醫(yī)藥代表開(kāi)始轉(zhuǎn)向?qū)W術(shù)推廣、臨床服務(wù)等合規(guī)路徑。醫(yī)務(wù)人員的廉潔行醫(yī)意識(shí)也顯著提升，在醫(yī)德教育與制度約束的雙重作用下，面對(duì)各類回扣、禮品誘惑時(shí)的敬畏心大幅增強(qiáng)，“不敢收、不能收、不想收”的行業(yè)共識(shí)已基本形成，醫(yī)療行風(fēng)普遍好轉(zhuǎn)。

與此同時(shí)，醫(yī)藥反腐工作仍存在短板。比如，過(guò)去治理舉措多聚焦于對(duì)醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)藥代表等個(gè)人行受賄行為，對(duì)藥企行賄的約束力度不足。部分藥企鉆制度空子，通過(guò)“費(fèi)用包干”“業(yè)績(jī)掛鉤”等隱蔽方式，將企業(yè)主導(dǎo)的行賄行為包裝成醫(yī)藥代表的個(gè)人自發(fā)行為，一旦東窗事發(fā)便將責(zé)任全部推給個(gè)人。本該承擔(dān)主要責(zé)任的藥企常能置身事外，僅以罰款了事，難以對(duì)醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)的行賄風(fēng)氣形成有效震懾。這一短板直接削弱了醫(yī)療反腐的整體效果。

上述司法解釋進(jìn)一步明確了單位行賄罪的量刑門(mén)檻，將單位行賄納入嚴(yán)厲懲戒范圍，這就斬?cái)嗔怂幤笸ㄟ^(guò)“甩鍋”個(gè)人逃避責(zé)任的路徑。解釋中明確了單位行賄實(shí)行雙罰制，即對(duì)企業(yè)處以高額罰金，也追究高管與直接責(zé)任人的刑責(zé)。對(duì)于企業(yè)的違法所得及其收益，解釋中明確規(guī)定要全額追繳或責(zé)令退賠，即使原物已經(jīng)轉(zhuǎn)化或者與合法財(cái)產(chǎn)混同，也可以追繳相應(yīng)的等值財(cái)產(chǎn)。解釋中類似規(guī)定都讓藥企行賄的違法成本呈幾何級(jí)上升。

同時(shí)，該司法解釋還對(duì)個(gè)人受賄的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步細(xì)化，將“利用職務(wù)便利為藥企謀利”的各類隱性行為納入規(guī)制范圍，實(shí)現(xiàn)了對(duì)醫(yī)藥購(gòu)銷全鏈條的覆蓋，為斬?cái)唷皫Ы痄N售”的利益鏈提供了堅(jiān)實(shí)法律支撐。

此外，上述司法解釋還明確了單位行賄與個(gè)人行賄的區(qū)分標(biāo)準(zhǔn)，避免醫(yī)藥企業(yè)以“個(gè)人行為”為借口逃避處罰。

上述司法解釋是醫(yī)藥反腐法治化進(jìn)程中的重要一步，對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)而言，合規(guī)經(jīng)營(yíng)不再是選擇題，而是關(guān)乎生存的必答題。醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的“帶金銷售”回扣行為或?qū)⒁蛐淌仑?zé)任門(mén)檻大幅降低而明顯減少，也將倒逼藥企從“拼回扣”轉(zhuǎn)向“拼質(zhì)量”，因回扣驅(qū)動(dòng)的過(guò)度診療和不合理用藥也有望同步減少。