進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理
門(急)診診療信息登記有了新規(guī)范
《工人日報》(2024年09月10日 04版)
據(jù)新華社北京9月9日電 (記者李恒 董瑞豐)記者9日從國家衛(wèi)生健康委獲悉,國家衛(wèi)生健康委近日印發(fā)《門(急)診診療信息頁質(zhì)量管理規(guī)定(試行)》,旨在進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理,做好門(急)診相關(guān)信息采集,夯實醫(yī)療管理工作的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。
規(guī)定主要包括3個方面的內(nèi)容:一是明確醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時匯總保存的患者基本信息、就診過程信息、診療信息以及費用信息等4大類72項門(急)診診療信息。二是明確相關(guān)信息項的具體內(nèi)涵、采集和保存要求,并制定相關(guān)信息質(zhì)量與接口標(biāo)準(zhǔn),保障信息數(shù)據(jù)規(guī)范可用。三是就醫(yī)療機構(gòu)利用相關(guān)信息開展質(zhì)控工作提出指導(dǎo),推動醫(yī)院持續(xù)改進門(急)診管理和診療質(zhì)量。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司有關(guān)負責(zé)人表示,各級各類醫(yī)院要結(jié)合本院工作實際,利用信息化手段做好相關(guān)信息的采集、保存、分析、反饋,推動門(急)診診療質(zhì)量提升。不得以本規(guī)定為由要求醫(yī)務(wù)人員增加額外書寫任務(wù),加重一線醫(yī)務(wù)人員負擔(dān)。



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