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工人日報(bào) 2026年04月11日 星期一

天津醫(yī)療救助范圍新增孤兒等兩類人員

《工人日報(bào)》(2026年04月11日 02版)

本報(bào)訊 (記者張璽)記者近日從天津市政府新聞辦舉辦的《天津市醫(yī)療救助辦法》(以下簡稱《辦法》)政策吹風(fēng)會(huì)上獲悉,天津進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療救助范圍,新增孤兒等兩類人員,實(shí)行“資助參保+門診救助+住院救助+重特大疾病救助”的全鏈條梯次保障模式,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)減負(fù)、靶向保障。

新修訂的《辦法》明確,在原有低保對象、特困人員、低保邊緣家庭成員等三類救助群體基礎(chǔ)上,將孤兒納入醫(yī)療救助范圍。同時(shí),將剛性支出困難家庭成員中符合條件的大病患者(即“因病致貧重病患者”)納入保障。其中,低保對象、特困人員、低保邊緣家庭成員和孤兒四類群體可享受全面的醫(yī)療救助待遇,包括“資助參保”“門診救助”“住院救助”“重特大疾病救助”;“因病致貧重病患者”享受“住院救助”待遇。

新《辦法》規(guī)定的醫(yī)療救助待遇,根據(jù)救助對象的困難程度實(shí)行分類保障、精準(zhǔn)施策,確保救助資源向最需要的群體傾斜。其中,資助參保待遇方面,特困人員、孤兒享受100%參保資助;低保對象、低保邊緣家庭成員享受定額參保資助,資助標(biāo)準(zhǔn)為90%。門診救助待遇方面,特困人員、孤兒救助限額1000元,低保對象、低保邊緣家庭成員救助限額400元。住院救助待遇方面,特困人員、孤兒救助比例為75%,低保對象救助比例為70%;均不設(shè)起付線和封頂線。重特大疾病救助起付標(biāo)準(zhǔn)為1萬元,救助比例為50%,年度最高救助限額20萬元。

目前,天津市共有465家醫(yī)療救助定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),全面推行“一站式”聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,個(gè)人僅需支付自付部分。同時(shí),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要實(shí)現(xiàn)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用占總發(fā)生費(fèi)用的比例原則上不低于90%,嚴(yán)控醫(yī)保目錄外費(fèi)用,最大限度減輕個(gè)人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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