海南日報全媒體記者 侯賽 通訊員 全錦子

“總算能踏踏實(shí)實(shí)睡個好覺了！”出院那天，陳阿姨摸著肚子上已經(jīng)愈合的傷口，心里的石頭徹底落了地。前段時間，她做了腹部手術(shù)后，傷口卻鬧起了“小脾氣”——脂肪液化，愈合得特別慢。天天換藥疼不說，看著傷口遲遲不見好，陳阿姨吃不下睡不著，整個人都沒了精氣神?！皳Q了好幾次藥，傷口還是紅腫滲液，我都怕要二次手術(shù)了?！睕]想到，轉(zhuǎn)到康復(fù)醫(yī)學(xué)高壓氧科后，事情有了轉(zhuǎn)機(jī)：做了4次高壓氧治療，傷口就明顯收口了；8次治療下來，居然完全愈合，順順利利出院了。

生活里，不少人都有過傷口難愈合的煩惱。不管是手術(shù)切口、意外創(chuàng)傷，還是擦傷、燙傷，本該慢慢長好的傷口，偏偏遲遲不結(jié)痂，甚至紅腫、流膿，反復(fù)折騰。尤其是家里有老人的，或者本身有糖尿病、靜脈曲張的患者，更是容易遇到這種情況。傷口老不好，不僅疼得鬧心，還耽誤正常生活，萬一感染加重，麻煩就更大了。高壓氧治療是一個能給傷口愈合“踩油門”的治療方法。

?？谑腥嗣襻t(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師李春芳介紹，高壓氧治療（HBOT）是在高于一個大氣壓的特殊環(huán)境下，讓患者吸入100%純氧的物理治療手段。通常治療壓力控制在2.0—2.5個大氣壓之間，全程無需藥物介入，屬于非侵入性治療，副作用相對較小，如今已廣泛應(yīng)用于多種難愈性傷口的輔助治療中。很多人會好奇，僅僅是“高壓環(huán)境下吸氧”，為何能產(chǎn)生如此顯著的愈合效果？這背后藏著科學(xué)的修復(fù)機(jī)制。

傷口愈合不良的核心癥結(jié)，往往與局部缺血、缺氧、感染等因素有關(guān)。高壓氧治療通過多重作用機(jī)制，精準(zhǔn)破解這些難題：首先，它能直接提升傷口區(qū)域的組織氧分壓，為細(xì)胞代謝提供充足氧氣，從根源上改善缺氧狀態(tài)；其次，高氧環(huán)境能刺激成纖維細(xì)胞增殖和膠原蛋白合成，同時加速毛細(xì)血管新生，讓傷口獲得更充足的營養(yǎng)供應(yīng)，促進(jìn)肉芽組織生長；再者，高壓氧對厭氧菌和部分需氧菌有明顯抑制作用，可有效降低傷口感染風(fēng)險，同時還能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞等免疫細(xì)胞的殺菌能力，幫助清除壞死組織；此外，它還能收縮血管、減少滲出，減輕組織水腫對局部血供的壓迫，并且提高組織氧含量以增強(qiáng)抗生素療效，實(shí)現(xiàn)協(xié)同抗感染。

哪些情況適合采用高壓氧治療輔助傷口愈合呢？其適用場景十分廣泛：包括創(chuàng)傷面積過大、復(fù)合型創(chuàng)傷、多處骨折或嚴(yán)重粉碎性骨折；離斷組織過大、與身體連接部分較小的創(chuàng)傷，以及皮膚撕脫傷縫合后血供不佳的情況；斷肢再植或血管吻合術(shù)后，肢端循環(huán)可能或已發(fā)生障礙的患者；傷口污染嚴(yán)重、清創(chuàng)縫合后感染風(fēng)險較高的創(chuàng)傷；伴有創(chuàng)傷性或失血性休克的患者；植皮或皮瓣供血不良的情況；老年創(chuàng)傷患者；以及患有脈管炎、靜脈炎、糖尿病、肝硬化等基礎(chǔ)疾病或免疫力低下的創(chuàng)傷人群。此外，慢性久治不愈的潰瘍、大面積褥瘡，以及涉及血管、神經(jīng)、肌腱吻合的手術(shù)，也都適合盡早進(jìn)行高壓氧輔助治療。

高壓氧的治療方案會根據(jù)傷口類型和患者整體情況量身定制。一般情況下，每日治療1次，必要時可增至每日2次，每次治療時長約110分鐘，具體療程則以傷口愈合情況為準(zhǔn)。

臨床觀察數(shù)據(jù)顯示，眾多術(shù)后愈合不良、慢性潰瘍患者在接受高壓氧治療后，傷口肉芽生長速度明顯加快，感染得到有效控制，愈合時間顯著縮短。