本報(bào)記者 張菁

藥品價(jià)格，一頭連著千家萬(wàn)戶(hù)的“錢(qián)袋子”，一頭系著醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。

如何讓群眾用上質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的藥品，同時(shí)支持醫(yī)藥創(chuàng)新高質(zhì)量發(fā)展？國(guó)務(wù)院辦公廳近日印發(fā)的《關(guān)于健全藥品價(jià)格形成機(jī)制的若干意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）明確14條舉措，從全周期、全渠道、全領(lǐng)域?yàn)樗幤穬r(jià)格“立規(guī)矩”，讓百姓用藥更實(shí)惠、更安心。

“堅(jiān)持有效市場(chǎng)和有為政府相結(jié)合，該支持的支持、該保障的保障、該治理的治理?！痹趪?guó)新辦今天舉行的國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)上，國(guó)家醫(yī)保局副局長(zhǎng)施子海明確表示，要保障人民群眾獲得質(zhì)優(yōu)價(jià)宜的藥品。

分類(lèi)定價(jià)，讓好藥不貴、新藥可及——

施子海介紹，《意見(jiàn)》對(duì)全周期藥品價(jià)格分類(lèi)施策，給高水平創(chuàng)新藥留足空間，鼓勵(lì)企業(yè)持續(xù)做好研發(fā)創(chuàng)新；同時(shí)，給其他藥品劃定了自主定價(jià)的規(guī)則，引導(dǎo)企業(yè)公平合理定價(jià)。

截至今年2月，醫(yī)?；鹄塾?jì)為協(xié)議期內(nèi)談判藥品支出5048億元，帶動(dòng)銷(xiāo)售7400億元，惠及11.7億人次。

“我們連續(xù)8年開(kāi)展醫(yī)保目錄談判，累計(jì)將199種創(chuàng)新藥納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。”國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司司長(zhǎng)王小寧介紹，《意見(jiàn)》進(jìn)一步明確“創(chuàng)新不集采，集采非創(chuàng)新”，同時(shí)通過(guò)加快商保創(chuàng)新藥目錄落地、鼓勵(lì)社會(huì)力量幫扶等方式，拓展創(chuàng)新藥支付渠道，引入多方參與支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展。

“醫(yī)藥工業(yè)越創(chuàng)新發(fā)展，市場(chǎng)供應(yīng)越充足，老百姓買(mǎi)藥就越便宜?！惫I(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司司長(zhǎng)何亞瓊在吹風(fēng)會(huì)上表示，醫(yī)藥工業(yè)“十五五”發(fā)展規(guī)劃將加快打造“創(chuàng)新醫(yī)藥”“普惠醫(yī)藥”“數(shù)智醫(yī)藥”“開(kāi)放醫(yī)藥”，讓每一位患者都能用上更好、更優(yōu)、更便宜的藥。

深化集中帶量采購(gòu)，群眾用上更多高性?xún)r(jià)比好藥——

截至目前，國(guó)家層面已開(kāi)展11批集采，覆蓋490種藥品，有效降低了群眾用藥成本。《意見(jiàn)》提出，要深入推進(jìn)集采規(guī)范化制度化常態(tài)化，針對(duì)化學(xué)藥、生物藥、中成藥等不同種類(lèi)藥品完善采購(gòu)規(guī)則，通過(guò)公平競(jìng)爭(zhēng)形成合理價(jià)格。

“下一步，我們將堅(jiān)持‘穩(wěn)臨床、保質(zhì)量、反內(nèi)卷、防圍標(biāo)’原則，健全藥品集采價(jià)格形成機(jī)制，強(qiáng)化中選結(jié)果落地實(shí)施。”施子海強(qiáng)調(diào)，醫(yī)保部門(mén)將配合藥監(jiān)部門(mén)強(qiáng)化對(duì)集采中選藥品的質(zhì)量監(jiān)管，壓實(shí)企業(yè)保供保質(zhì)第一責(zé)任，對(duì)出現(xiàn)供應(yīng)或質(zhì)量問(wèn)題的，將嚴(yán)格按照規(guī)則取消中選資格，列入違規(guī)名單，確?！敖祪r(jià)不降質(zhì)”。

全渠道規(guī)范定價(jià)，百姓買(mǎi)藥可比價(jià)、更安心——

“買(mǎi)藥怕買(mǎi)貴”是不少群眾的困擾。根據(jù)《意見(jiàn)》，除中藥飲片外，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品實(shí)行零差率銷(xiāo)售，所有藥品通過(guò)省級(jí)醫(yī)藥采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)，進(jìn)價(jià)多少賣(mài)價(jià)多少；醫(yī)保定點(diǎn)藥店在市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)基礎(chǔ)上，通過(guò)醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議，公開(kāi)比價(jià)、量?jī)r(jià)比較指數(shù)等工具，引導(dǎo)醫(yī)保藥品價(jià)格更加合理；網(wǎng)上藥店則發(fā)揮信息透明、比價(jià)便利等優(yōu)勢(shì)，常態(tài)化開(kāi)展線上線下比價(jià)，研判矯正異常價(jià)格。

“《意見(jiàn)》鼓勵(lì)各方參與藥價(jià)形成，讓不同渠道藥價(jià)信息更加公開(kāi)、透明、可比，歸根到底就是要讓群眾能夠‘貨比三家’，看得明白、買(mǎi)得放心?！笔┳雍Ｕf(shuō)。

“定點(diǎn)藥店公開(kāi)比價(jià)小程序在各省都已經(jīng)上線，里面清晰標(biāo)注了藥品規(guī)格、價(jià)格和藥店距離，歡迎大家多使用，少走冤枉路、不花冤枉錢(qián)?！蓖跣幗榻B，小程序?qū)?shí)體藥店價(jià)格水平實(shí)現(xiàn)全覆蓋監(jiān)測(cè)，方便群眾發(fā)現(xiàn)哪家藥店更實(shí)惠，引導(dǎo)群眾“用腳投票”，讓藥價(jià)更趨合理。

監(jiān)管“劃紅線”，守住價(jià)格底線——

藥品是特殊的民生必需品，市場(chǎng)不能失靈，政府也不能缺位?！兑庖?jiàn)》明確劃出多條“紅線”：加強(qiáng)藥品價(jià)格監(jiān)測(cè)預(yù)警，實(shí)施智能監(jiān)測(cè)；堅(jiān)決打擊圍標(biāo)串標(biāo)等違法違規(guī)行為，維護(hù)集采秩序；依法嚴(yán)厲懲處藥品和原輔料生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)領(lǐng)域以缺逼漲、壟斷漲價(jià)、操縱市場(chǎng)價(jià)格等行為；完善價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)制度，建立藥品醫(yī)保價(jià)值評(píng)估制度等針對(duì)性措施，引導(dǎo)藥品價(jià)格運(yùn)行在合理區(qū)間。

市場(chǎng)監(jiān)管總局價(jià)格監(jiān)督檢查和反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)局局長(zhǎng)姚雷介紹說(shuō)，2023年以來(lái)，共查處藥品領(lǐng)域壟斷協(xié)議和濫用市場(chǎng)支配地位案件12件，罰沒(méi)款合計(jì)超過(guò)24億元，形成強(qiáng)大執(zhí)法震懾。

針對(duì)群眾關(guān)心的短缺藥問(wèn)題，《意見(jiàn)》提出強(qiáng)化保供穩(wěn)價(jià)，動(dòng)態(tài)調(diào)整國(guó)家和省級(jí)短缺藥品清單，優(yōu)化短缺藥品直接掛網(wǎng)規(guī)則，對(duì)納入清單的藥品可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與企業(yè)議定臨時(shí)采購(gòu)價(jià)格并備案。

（本報(bào)北京4月15日電）