解放日?qǐng)?bào)記者 顧泳

去年，西藏日喀則市仲巴縣來了首批上海女醫(yī)生——復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院作為對(duì)口幫扶醫(yī)療機(jī)構(gòu)，選派5人“上高原”，來自皮膚科的張臻醫(yī)生便是其中之一，她也成為上海醫(yī)療援藏派往日喀則地區(qū)首批兩位女醫(yī)生之一。今天是第八個(gè)中國(guó)醫(yī)師節(jié)，今年的主題是“德馨于行，技精于勤”。記者走近這朵在雪域高原盡情綻放的“白玉蘭”，聽張臻講述為醫(yī)的選擇與執(zhí)著。

張臻師從皮膚科知名專家徐金華教授，至今已從醫(yī)20余年。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委的安排，華山醫(yī)院是仲巴縣人民醫(yī)院的對(duì)口幫扶單位。去年5月，張臻收到進(jìn)藏通知前，還從未踏上過這片神秘的土地。剛落地，她與華山醫(yī)院放射科醫(yī)生李嬋嬋就成為焦點(diǎn)，因?yàn)椤暗谝淮?，援藏來了兩位上海女醫(yī)生”。

仲巴縣是日喀則地區(qū)邊境線最長(zhǎng)的純農(nóng)牧縣，平均海拔近5000米。張臻到來前，整個(gè)西藏只有拉薩、山南的醫(yī)院有專業(yè)皮膚科，日喀則市人民醫(yī)院皮膚科還屬于中西醫(yī)結(jié)合專業(yè)的亞?？?，“可以說，這里的皮膚科基礎(chǔ)很薄弱，但高原皮膚病診療體系亟需健全”。張臻初來乍到，還沒顧得上適應(yīng)高反，對(duì)學(xué)科研究的癡迷與熱愛就已點(diǎn)燃她的激情。

華山醫(yī)院皮膚科年均門診量超190萬人次，張臻與同事們?cè)谏虾？丛\時(shí)每日忙得停不下來。一下子來到常住人口不到3萬的仲巴縣，她感覺整個(gè)世界都慢了下來，工作該從哪兒入手？日喀則市自2017年開始使用電子病歷，張臻就在看診之余先把這些年的電子病歷都梳理了一遍。她發(fā)現(xiàn)，當(dāng)?shù)氐臏\表性感染疾病很多，皮膚創(chuàng)面也更難愈合。這與紫外線長(zhǎng)期照射、客觀條件與生活習(xí)慣密不可分。

仲巴縣屬于牧區(qū)，條件艱苦，縣人民醫(yī)院甚至沒有自來水。一名藏族大叔因患有慢性光化性皮炎，一遇到紫外線照射就會(huì)發(fā)作，苦不堪言。大叔經(jīng)此前對(duì)口支援的華山醫(yī)院其他醫(yī)生，通過遠(yuǎn)程會(huì)診確診并得到長(zhǎng)期管理，生活質(zhì)量明顯提升。此次張醫(yī)生進(jìn)藏支援，曾經(jīng)的患者都變成現(xiàn)場(chǎng)隨訪。

類似病例并不少見。進(jìn)藏后，張臻迅速在仲巴開設(shè)了首個(gè)皮膚?？崎T診，并積極與華山醫(yī)院聯(lián)系捐贈(zèng)了一批華山自制藥劑。她與團(tuán)隊(duì)還撰寫了《高原護(hù)膚寶典》，錄制系列視頻翻譯成藏文，為牧民普及護(hù)膚知識(shí)。

去年11月，原定6個(gè)月對(duì)口支援時(shí)間已到，張臻本可回家陪女兒沖刺高考。但現(xiàn)實(shí)情況發(fā)生變化，皮膚科醫(yī)生在西藏太稀缺了，張臻考慮再三決定“再續(xù)”一屆。這半年，她有了更明確的目標(biāo)。華山醫(yī)院皮膚科、日喀則市人民醫(yī)院攜手復(fù)旦大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院共同成立“日喀則市高原皮膚與皮膚病研究中心”。

高原地帶強(qiáng)輻射環(huán)境極易破壞皮膚角質(zhì)層的完整性，損傷皮膚屏障，造成皮膚大量過氧化物積累，誘發(fā)免疫功能紊亂，最終導(dǎo)致皮膚泛紅、瘙癢、刺痛、干燥脫屑等甚至進(jìn)展為皮膚癌。中心的成立將更科學(xué)地開展皮膚病的研究，開發(fā)適合當(dāng)?shù)丨h(huán)境的皮膚保護(hù)劑。張臻透露，目前已與復(fù)旦大學(xué)生物醫(yī)學(xué)工程與技術(shù)創(chuàng)新學(xué)院馬彥云副研究員團(tuán)隊(duì)合作完成日喀則普通人群皮膚表型樣本收集，后續(xù)與復(fù)旦大學(xué)生科院合作針對(duì)樣本進(jìn)行表型分析等研究，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)突破性科研成果，真正造福高原百姓。

如今，又一個(gè)半年過去，新一批華山醫(yī)院對(duì)口支援仲巴的隊(duì)伍已出發(fā)，張臻與西藏的情緣卻未了結(jié)。就在上個(gè)月，她還隨復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院前往西藏昌都進(jìn)行義診。記者采訪的次日，她又要再度出發(fā)奔赴滬藏相關(guān)醫(yī)學(xué)論壇。